ACTUALIZACIÓN EN EL ABORDAJE FARMACOLÓGICO DEL TABAQUISMO: LA CITISINA

Desde el pasado mes de noviembre de 2021 tenemos a nuestra disposición un nuevo fármaco para ayudar a nuestros pacientes a dejar de fumar: la citisina.

Es relativamente un nuevo fármaco, ya que esta comercializado en Europa desde 2013 y lleva varias décadas utilizándose como fármaco para ayudar a dejar de fumar en varios países del este europeo.

La citisina, un alcaloide vegetal que se extrae de las semillas de los árboles del género Cytisus laburnum y que fue descubierta en 1818 y sintetizada por primera vez en 1864. Un siglo después se comenzó a evaluar sus propiedades y a estudiar su utilización en terapias de cesación tabáquica.

Una de las principales novedades del medicamento consiste en la corta duración del tratamiento, que en este caso es de 25 días frente a los 3 meses que requieren otras terapias con la misma indicación. Además, el producto no contiene nicotina, a diferencia de otros tratamientos empleados para dejar de fumar.

Este medicamento se comercializa en comprimidos y bajo prescripción médica, y sigue una pauta de tomas diarias decreciente hasta completar el tratamiento.

Desde el grupo de abordaje al tabaquismo hemos elaborado dos anexos, uno destinado a profesionales, con información sobre la citisina, sus propiedades , precauciones y posología. Y otro destinado a pacientes con información adaptada a su nivel de conocimientos, sobre como tomar el fármaco y sus precauciones (este último será el anexo 22, del conjunto de anexos que el grupo tiene como referencia para el abordaje práctico del tabaquismo en Atención Primaria, y a los que podéis acceder y descargar en este mismo blog).

Así mismo, incorporaremos esta actualización a la edición online de la guía de tabaquismo del grupo, que también tenéis a disposición en la tienda online de la sociedad.

Esperamos que este material os sea de utilidad para vuestras consultas diarias y animaros a seguir interviniendo en vuestros pacientes fumadores, a buen seguro os lo agradecerán.

Joan Antoni Ribera i Osca. Coordinador del Grupo de Abordaje al tabaquismo de la SoVaMFIC.

BREVE RESUMEN GUÍA DE TABAQUISMO

Desde el grupo de abordaje al tabaquismo de la SoVaMFiC llevamos más de una década formando a nuestros compañeros en el abordaje del tabaquismo. Como fruto de este trabajo, pudimos obtener la constatación de la diversidad y falta de equidad, que, en cuanto a la ayuda para dejar de fumar a nuestros pacientes, se estaba dando.

La guía de abordaje práctico al tabaquismo que os presentamos, surge de esta constatación e intenta ofrecer unas directrices claras y homogéneas de tal forma que sepamos que hacer, como hacerlo y cuando, en cada uno de nuestros pacientes, personalizando la atención y dando cohesión a las intervenciones en tabaquismo, pues todos los profesionales que puedan intervenir, siguen unos mismos principios.

Principios que surgen de la revisión y adecuación a nuestro entorno, de las principales guías nacionales e internacionales que actualmente existen en tabaquismo.

El núcleo central de la guía se basa en este objetivo, empezando por los primeros capítulos que se centran en el registro y la captación del paciente fumador, estableciendo propuestas de coordinación con otros profesionales sanitarios y con una apuesta clara de la organización al tabaquismo en atención primaria, que le de cohesión y equidad a la misma. Sin olvidar temas tan importantes como el abordaje de perfil cognitivo-conductual, la ganancia de peso, el tratamiento farmacológico, el tabaquismo pasivo, aspectos preventivos tan importantes en los adolescentes y las intervenciones en pacientes especiales y en el medio comunitario.

Esperamos que esta guía sirva para facilitaros el trabajo frente a esta relevante patología, pues intervenir en tabaco produce una ganancia de salud y calidad de vida exponencial, ya que por desgracia el tabaco sigue siendo uno de los mas importantes problemas de salud al que nos enfrentamos y ayudara a dejar de fumar es una de las intervenciones que más nos van a agradecer nuestros pacientes.

Os invitamos a ver su presentación aquí.

Joan Antoni Ribera i Osca.

Coordinador del Grupo de Abordaje al Tabaquismo de la SoVaMFIC.

PD: la guía se puede adquirir en la página web de la sociedad (Tienda) o en el siguiente enlace: https://sovamfic.net/tienda/

ACTUALIZACIÓN ANEXOS

Con motivo de la Semana Sin Humo volvermos a actualizar nuestros ANEXOS. Hemos tratado de mejorar la presentación así como solventar algunos pequeños errores de escritura.
Además, hemos renovado completamente el ANEXO 20 al respecto del Cigarrillo Electrónico.

¡Esperamos que os sea de utilidad!

Adaptación de la Intervención Breve

Desde el mes de enero de este año 2020, dos de los tres tratamientos de primera línea para dejar de fumar (Bupropión y Vareniclina, la Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN) ha quedado excluida), están financiados por el Sistema Nacional de Salud (SNS), con una serie de condiciones que debe cumplir el paciente, y por otro lado, obliga al profesional que esta llevando la intervención a realizar como mínimo tres contactos con el paciente, uno cada 30 días, para que coincida con la prescripción mensual de los fármacos que están financiados.

Este espacio temporal de las visitas cada 30 días, se contradice con la propuesta clásica o standart de la Intervención Breve (IB), que hasta ahora hemos desarrollado y que como sabemos es la intervención más adecuada y efectiva para Atención Primaria, y cuya propuesta es la de tres contactos, pero en espacios temporales distintos, el primer día de captación, a los 15 días y al mes. Es lo que conocemos como metodología 1,15 30.

Desde el grupo de Abordaje al tabaquismo de la SoVaMFIC, hemos hecho una propuesta de adaptación de la IB a los criterios de financiación del SNS, que pretende coordinar esas dos propuestas y a la vez proponer unos contenidos mínimos en cada una de las visitas.

Somos conscientes de la actual situación por la pandemia del COVID 19 y como podréis ver en la propuesta, esta se puede realizar tanto presencial como telefónica, ya que los anexos son accesibles tanto a profesionales como pacientes, y tanto por médicos como por enfermería, con la salvedad del proceso de prescripción, que debe ser realizado por el médico, pero que, en caso de captación por enfermería, salvo este proceso administrativo, el seguimiento que se propone es indistinto para ambos.

Tanto en este blog, como en la web de la sociedad, podéis acceder al material que va a desarrollar esta propuesta que consta de:

1- Vídeo nº1- Desarrollo de la 1ª visita obligatoria y la opcional 1.
2- Vídeo nº2- Desarrollo de la 2ª y 3ª visitas obligatorias y la opcional 2.
3- Documento de la Propuesta de adaptación de la Intervención Breve a los criterios de Financiación del Sistema Nacional de Salud.
4- Presentación en Power Point del primer vídeo.
5- Presentación en Power Point del segundo vídeo.

Desde nuestro grupo, esperamos que este material os sea de utilidad y que facilite vuestra labor en la intervención en nuestros pacientes fumadores, tan necesitados de nuestro apoyo para poder superar con éxito su adicción.


Joan Antoni Ribera Osca
Coordinador del grupo de abordaje al tabaquismo de la SoVaMFIC.

MONOGRÁFICO: 31 DE MAYO 2019, DIA MUNDIAL SIN TABACO

1- Actualización del abordaje del tabaquismo en atención primaria. Joan
Antoni Ribera i Osca.
2- Fármacos para el manejo del tabaquismo. Enrique Mascarós Balaguer.
3- Recomendaciones del tratamiento en grupos especiales.
Isabel Matilla García.
4- Nuevos productos por calentamiento. Ana Ma Furió Martínez.

Ver monográfico

[TALLERES] En la Unidad Docente de Alicante

Compartimos con vosotros el material que impartimos en la Unidad Docente de Alicante este mes de Diciembre. ¡Mucho ánimo y a dejar de fumar!

http://udalicante.blogspot.com.es/2014/01/curso-mir4-eir2-abordaje-del-tabaquismo.html

Actualización ANEXOS

Con motivo de la SEMANA SIN HUMO, hemos revisado una vez más nuestros anexos (los puedes encontrar en la sección de documentos útiles o en este enlace. Además, ahora tienes la opción de descargarlos e imprimirlos por separado. ¡Entre todos, vamos a lograrlo!

#STOPTABACO31MAYO