martes, 20 de enero de 2026

Interferencias de la industria tabaquera en España: una amenaza persistente a la salud pública.

 

La lucha contra el tabaquismo no solo se libra en las consultas clínicas o en las campañas de prevención: también se juega en los despachos de la administración pública. Los intereses comerciales de la industria tabaquera buscan, de forma sistemática, influir en las políticas de salud y debilitar las medidas de control del tabaco que salvan vidas. Entender cómo operan estas interferencias y qué herramientas tenemos para combatirlas es clave para fortalecer el sistema sanitario y proteger a la población.

¿Qué nos dice el Índice Global de Interferencia de la Industria Tabacalera?

El Índice Global de Interferencia de la Industria Tabacalera 2025, elaborado por el Global Tobacco Control Centre y la red internacional STOP, ofrece un diagnóstico claro sobre cómo la industria del tabaco se infiltra en las decisiones públicas y en la administración de los Estados. El informe evalúa 100 países según el grado en que cumplen con el Artículo 5.3 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT), cuya finalidad es proteger las políticas de salud pública de las influencias comerciales del tabaco.

 España empeora su puntuación respecto a ediciones anteriores, convirtiéndose en uno de los países europeos con mayor presencia del lobby tabacalero en la administración pública. Esta tendencia muestra no solo un retroceso en la protección de la salud pública, sino también que las estrategias de la industria están ganando espacios dentro del propio Estado.

Entre los hallazgos más preocupantes se incluyen acuerdos institucionales que contravienen las directrices del CMCT y la participación frecuente de representantes de la industria en órganos de consulta gubernamentales. 



Tácticas de la industria: más allá del simple lobby

La influencia de la industria tabaquera no se limita al tradicional lobby directo. Sus estrategias son complejas, altamente adaptativas y van renovándose para infiltrarse en las políticas públicas:

 Greenwashing

La industria aprovecha iniciativas de sostenibilidad para mejorar su imagen corporativa, con campañas de responsabilidad social (como recogida de colillas o programas ambientales) que desvían la atención de los daños reales de sus productos. Esto crea una percepción pública de “actor responsable” y debilita el apoyo a regulaciones más estrictas.

Colaboración en el comercio ilícito

Pactos institucionales con fuerzas del orden o acuerdos técnicos con el Estado para combatir el comercio ilegal pueden convertirse en un caballo de Troya si la industria tabacalera obtiene voz en estas colaboraciones. Por ejemplo, en España ha habido acuerdos que contravienen el Artículo 5.3, al aceptar cooperación directa de la industria para actuar contra el comercio ilícito.

 “Caballos de Troya” dentro del Gobierno

La presencia de representantes de la industria en órganos consultivos del gobierno, como el Consejo Asesor del Comisionado para el Mercado de Tabacos, ha sido descrita como un “caballo de Troya” que permite a las tabacaleras influir en la formulación y el retraso de políticas públicas clave —como el empaquetado neutro— desde dentro de la administración.

Estas tácticas combinan presión directa con la creación de mecanismos institucionales que parecen servir al interés público, pero que, en la práctica, benefician a la industria y obstaculizan esfuerzos de control efectivo del tabaco.




 Artículo 5.3 del Convenio Marco de la OMS: ¿por qué es esencial?

El Artículo 5.3 del CMCT de la OMS obliga a los países que forman parte del Convenio a proteger sus políticas de salud pública frente a los intereses comerciales y otros intereses creados de la industria tabaquera. Este mandato busca reducir al mínimo cualquier influencia de la industria sobre las decisiones públicas relacionadas con el control del tabaco.

Las Directrices de Aplicación del Artículo 5.3 recomiendan:

  • Segregar claramente las interacciones con la industria: limitar los contactos al mínimo indispensable y con total transparencia.
  • Evitar alianzas o colaboraciones que otorguen legitimidad a la industria.
  • Rechazar legalmente cualquier ayuda, cooperación o participación en foros que puedan influir en el desarrollo de políticas de control del tabaco.

El principio subyacente es simple: los intereses de la industria tabacalera —orientados a maximizar sus ventas— son incompatibles con las políticas de salud pública destinadas a reducir el uso del tabaco y sus consecuencias.




¿Qué podemos hacer para reforzar la integridad de las políticas de salud?

Como médicos de familia y profesionales de salud, tenemos un papel activo tanto en la praxis clínica como en la promoción y defensa de políticas de salud pública basadas en evidencia. Algunas acciones concretas incluyen:

✔️ Promover la aplicación estricta del Artículo 5.3 en todas las administraciones
Insistir para que cualquier interacción con representantes de la industria sea transparente, documentada públicamente y limitada al mínimo indispensable.

✔️ Fomentar mecanismos institucionales de protección
Proponer códigos internos de conducta para empleados públicos que limiten la participación de la industria en reuniones de formulación de políticas.

✔️ Vigilancia y denuncia de prácticas de greenwashing
Identificar y exponer campañas de responsabilidad social que busquen legitimizar a la industria tabaquera, explicando públicamente sus verdaderos fines.

✔️ Educación y sensibilización
Capacitar a otros profesionales sanitarios, técnicos y responsables políticos acerca de las tácticas de la industria y los riesgos de su interferencia.

✔️ Trabajo conjunto con la sociedad civil y organizaciones de control del tabaco
Apoyar redes y coaliciones que monitores la interferencia del tabaco y promueven políticas basadas en evidencia.


 Conclusión

La interferencia de la industria tabacalera es un desafío persistente que va más allá de las estrategias de marketing tradicionales: implica infiltrarse en los procesos de formulación de políticas, aprovechar acuerdos institucionales y cooptar espacios reguladores. El Índice Global de Interferencia nos muestra que España sigue teniendo un largo camino por recorrer para proteger de manera efectiva la salud pública.

La implementación efectiva del Artículo 5.3 del CMCT, junto con acciones concretas de vigilancia, transparencia y educación, es esencial si queremos que las políticas sanitarias sean impulsadas por la evidencia científica y no por intereses comerciales. Nuestro compromiso, como profesionales de la salud, no puede limitarse al consultorio: debe incluir también la protección de las políticas que protegen a toda la población.

Recientemente se ha realizado una webinar sobre las interferencias de la industria del tabaco en España, en este enlace teneis la grabación de la misma:

https://www.youtube.com/watch?v=we1Z12FKxSM


Esperamos que os sirva para tomar conciencia de la labor encubierta contra la salud pública de las empresas tabaqueras y difundáis en vuestro entorno profesional y personal, para concienciación de todos.

Artículos científicos y documentos técnicos

Córdoba, R., López, M. J., Fernández, E., & Grupo de Investigación en Control del Tabaco. (2025). Regulator’s Trojan horse: The tobacco industry’s advisory council institutionalised within the government in Spain. Tobacco Control. https://doi.org/10.1136/tc-2024-058XXX

World Health Organization. (2003). WHO Framework Convention on Tobacco Control. World Health Organization.

World Health Organization. (2008). Guidelines for implementation of Article 5.3 of the WHO Framework Convention on Tobacco Control. WHO.

Global Tobacco Control Centre & STOP. (2025). Global Tobacco Industry Interference Index. https://exposetobacco.org

Catalan Institute of Oncology (ICO) & IDIBELL. (2024). Study reveals tobacco industry interference in Spain’s public health policy. https://www.icoprevencio.cat


Informes y posicionamientos institucionales (España)

Ministerio de Sanidad. (s. f.). Aplicación del artículo 5.3 del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Gobierno de España. https://www.sanidad.gob.es

Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo. (2024). Comunicado ante el retraso en la adopción del empaquetado neutro en España. https://cnpt.es


Artículos de prensa

Infobae. (2025, 9 de septiembre). La ley antitabaco llega tarde y reducida: “El Gobierno no puede ceder a las presiones de la industria del tabaco”. https://www.infobae.com

Générations Sans Tabac. (2024). España: La industria del tabaco implicada en la gestión de la recogida de colillas. https://www.generationsanstabac.org

iSanidad. (2025). España empeora en el índice global por la mayor interferencia de la industria tabaquera en las políticas públicas. https://isanidad.com


jueves, 7 de abril de 2022

ACTUALIZACIÓN EN EL ABORDAJE FARMACOLÓGICO DEL TABAQUISMO: LA CITISINA

Desde el pasado mes de noviembre de 2021 tenemos a nuestra disposición un nuevo fármaco para ayudar a nuestros pacientes a dejar de fumar: la citisina.

Es relativamente un nuevo fármaco, ya que esta comercializado en Europa desde 2013 y lleva varias décadas utilizándose como fármaco para ayudar a dejar de fumar en varios países del este europeo.

La citisina, un alcaloide vegetal que se extrae de las semillas de los árboles del género Cytisus laburnum y que fue descubierta en 1818 y sintetizada por primera vez en 1864. Un siglo después se comenzó a evaluar sus propiedades y a estudiar su utilización en terapias de cesación tabáquica.

Una de las principales novedades del medicamento consiste en la corta duración del tratamiento, que en este caso es de 25 días frente a los 3 meses que requieren otras terapias con la misma indicación. Además, el producto no contiene nicotina, a diferencia de otros tratamientos empleados para dejar de fumar.

Este medicamento se comercializa en comprimidos y bajo prescripción médica, y sigue una pauta de tomas diarias decreciente hasta completar el tratamiento.

Desde el grupo de abordaje al tabaquismo hemos elaborado dos anexos, uno destinado a profesionales, con información sobre la citisina, sus propiedades , precauciones y posología. Y otro destinado a pacientes con información adaptada a su nivel de conocimientos, sobre como tomar el fármaco y sus precauciones (este último será el anexo 22, del conjunto de anexos que el grupo tiene como referencia para el abordaje práctico del tabaquismo en Atención Primaria, y a los que podéis acceder y descargar en este mismo blog).

Así mismo, incorporaremos esta actualización a la edición online de la guía de tabaquismo del grupo, que también tenéis a disposición en la tienda online de la sociedad.

Esperamos que este material os sea de utilidad para vuestras consultas diarias y animaros a seguir interviniendo en vuestros pacientes fumadores, a buen seguro os lo agradecerán.

Joan Antoni Ribera i Osca. Coordinador del Grupo de Abordaje al tabaquismo de la SoVaMFIC.

viernes, 4 de junio de 2021

BREVE RESUMEN GUÍA DE TABAQUISMO

Desde el grupo de abordaje al tabaquismo de la SoVaMFiC llevamos más de una década formando a nuestros compañeros en el abordaje del tabaquismo. Como fruto de este trabajo, pudimos obtener la constatación de la diversidad y falta de equidad, que, en cuanto a la ayuda para dejar de fumar a nuestros pacientes, se estaba dando.

La guía de abordaje práctico al tabaquismo que os presentamos, surge de esta constatación e intenta ofrecer unas directrices claras y homogéneas de tal forma que sepamos que hacer, como hacerlo y cuando, en cada uno de nuestros pacientes, personalizando la atención y dando cohesión a las intervenciones en tabaquismo, pues todos los profesionales que puedan intervenir, siguen unos mismos principios.

Principios que surgen de la revisión y adecuación a nuestro entorno, de las principales guías nacionales e internacionales que actualmente existen en tabaquismo.

El núcleo central de la guía se basa en este objetivo, empezando por los primeros capítulos que se centran en el registro y la captación del paciente fumador, estableciendo propuestas de coordinación con otros profesionales sanitarios y con una apuesta clara de la organización al tabaquismo en atención primaria, que le de cohesión y equidad a la misma. Sin olvidar temas tan importantes como el abordaje de perfil cognitivo-conductual, la ganancia de peso, el tratamiento farmacológico, el tabaquismo pasivo, aspectos preventivos tan importantes en los adolescentes y las intervenciones en pacientes especiales y en el medio comunitario.

Esperamos que esta guía sirva para facilitaros el trabajo frente a esta relevante patología, pues intervenir en tabaco produce una ganancia de salud y calidad de vida exponencial, ya que por desgracia el tabaco sigue siendo uno de los mas importantes problemas de salud al que nos enfrentamos y ayudara a dejar de fumar es una de las intervenciones que más nos van a agradecer nuestros pacientes.

Os invitamos a ver su presentación aquí.


Joan Antoni Ribera i Osca.

Coordinador del Grupo de Abordaje al Tabaquismo de la SoVaMFIC.


PD: la guía se puede adquirir en la página web de la sociedad (Tienda) o en el siguiente enlace: https://sovamfic.net/tienda/



lunes, 25 de mayo de 2020

ACTUALIZACIÓN ANEXOS

Con motivo de la Semana Sin Humo volvermos a actualizar nuestros ANEXOS. Hemos tratado de mejorar la presentación así como solventar algunos pequeños errores de escritura.
Además, hemos renovado completamente el ANEXO 20 al respecto del Cigarrillo Electrónico.

¡Esperamos que os sea de utilidad!

lunes, 18 de mayo de 2020

Adaptación de la Intervención Breve

Desde el mes de enero de este año 2020, dos de los tres tratamientos de primera línea para dejar de fumar (Bupropión y Vareniclina, la Terapia Sustitutiva con Nicotina (TSN) ha quedado excluida), están financiados por el Sistema Nacional de Salud (SNS), con una serie de condiciones que debe cumplir el paciente, y por otro lado, obliga al profesional que esta llevando la intervención a realizar como mínimo tres contactos con el paciente, uno cada 30 días, para que coincida con la prescripción mensual de los fármacos que están financiados.

Este espacio temporal de las visitas cada 30 días, se contradice con la propuesta clásica o standart de la Intervención Breve (IB), que hasta ahora hemos desarrollado y que como sabemos es la intervención más adecuada y efectiva para Atención Primaria, y cuya propuesta es la de tres contactos, pero en espacios temporales distintos, el primer día de captación, a los 15 días y al mes. Es lo que conocemos como metodología 1,15 30.

Desde el grupo de Abordaje al tabaquismo de la SoVaMFIC, hemos hecho una propuesta de adaptación de la IB a los criterios de financiación del SNS, que pretende coordinar esas dos propuestas y a la vez proponer unos contenidos mínimos en cada una de las visitas.

Somos conscientes de la actual situación por la pandemia del COVID 19 y como podréis ver en la propuesta, esta se puede realizar tanto presencial como telefónica, ya que los anexos son accesibles tanto a profesionales como pacientes, y tanto por médicos como por enfermería, con la salvedad del proceso de prescripción, que debe ser realizado por el médico, pero que, en caso de captación por enfermería, salvo este proceso administrativo, el seguimiento que se propone es indistinto para ambos.

Tanto en este blog, como en la web de la sociedad, podéis acceder al material que va a desarrollar esta propuesta que consta de:

1- Vídeo nº1- Desarrollo de la 1ª visita obligatoria y la opcional 1.
2- Vídeo nº2- Desarrollo de la 2ª y 3ª visitas obligatorias y la opcional 2.
3- Documento de la Propuesta de adaptación de la Intervención Breve a los criterios de Financiación del Sistema Nacional de Salud.
4- Presentación en Power Point del primer vídeo.
5- Presentación en Power Point del segundo vídeo.

Desde nuestro grupo, esperamos que este material os sea de utilidad y que facilite vuestra labor en la intervención en nuestros pacientes fumadores, tan necesitados de nuestro apoyo para poder superar con éxito su adicción.


Joan Antoni Ribera Osca
Coordinador del grupo de abordaje al tabaquismo de la SoVaMFIC.

jueves, 2 de mayo de 2019

MONOGRÁFICO: 31 DE MAYO 2019, DIA MUNDIAL SIN TABACO

1- Actualización del abordaje del tabaquismo en atención primaria. Joan
Antoni Ribera i Osca.
2- Fármacos para el manejo del tabaquismo. Enrique Mascarós Balaguer.
3- Recomendaciones del tratamiento en grupos especiales.
Isabel Matilla García.
4- Nuevos productos por calentamiento. Ana Ma Furió Martínez.

Ver monográfico

miércoles, 14 de diciembre de 2016